BLANTERWISDOM101

Auscultation pleuro pulmonaire

23‏/08‏/2019

Auscultation pleuro pulmonaire


Les Bruits normaux :

1---MURMUREVESICULAIRE
Il est audible sur l'ensemble du thorax.
Il s'agit d'un bruit broncho-vésiculaire

2---BRUITSTRACHÉOBRONCHIQUES
--au niveau du sternum

3---BRUITSTRACHÉIQUE
---au niveau de la trachée.

Les Bruits anormaux :

1---RONCHI
---râles sonores ou ronflements
---tonalité basse
---prédomine à l'expiration.
---peut disparaître si la personne produit une toux efficace, ou si ses sécrétions ont été aspirées.
---Ils sont témoins d'un encombrement bronchique tel qu'on peut le voir lors d'une pneumopathie infectieuse.

2---SIBILANTS
---tonalité aiguë,
---prédomine à l'expiration
---correspondent à une gêne à l'expiration telle qu'elle peut être vue lors d'une crise d'asthme ou d'un bronchospasme.

3---CREPITANTS
---sont doux,
---de haute tonalité,
---audibles surtout en fin d'inspiration.
---ne disparaissent pas si la personne tousse.
---Ils sont retrouvés en particulier en cas d'œdème pulmonaire.

4---SOUS_CREPITANTS
---sont forts,
---de basse tonalité,
---plus longs,
---audibles surtout lors de l'inspiration et en début d'expiration.
---peuvent diminuer si la personne tousse, si elle change de position ou suite à une aspiration bronchique.
---Ils sont témoins, comme les ronchis d'un certain degré d'encombrement pulmonaire.

5---FROTTEMENT_PLEURAL
---bruit très superficiel,
---inspiratoire et expiratoire.
---surtout audible au pourtour des lignes axillaires antérieures gauches ou droites
---disparaît en apnée.
---Il correspond à une atteinte de la plèvre.

TECHNIQUE D'AUSCULTATION :

---patient torse nu et en position assise.
Elle concerne les faces arrières du thorax (dont les bases à la partie basse), les faces latérales et antérieure du thorax.
---doit être comparative sur les deux côtés.
---peut être faite en respiration spontanée ou en respiration forcée (en demandant au patient de respirer amplement)
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