kyste ovarien

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 Introduction

-          tumeurs bénignes développées au dépend de l’ovaire à forte composante liquidien surviennent à tout âge surtout en période génitale

Clinique : Type de description : kyste de l’ovaire non rompue

-          troubles menstruelles : aménorrhée ou oligo-ménorrhée

-          constipation, pollakiurie, dysurie, douleurs pelviennes

-          TV : col et utérus normaux, masse latéro-utérine arrondie indolore mobile de consistance variable

Paraclinique :

-          test de grossesse, FCV, ASP, HSG (utérus refoulé par le kyste), cœlioscopie, bilan préopératoire complet

Evolution-complications

1. complications aigues :

1-      torsion aigue :

-          la plus fréquente intéresse les kystes pédiculés surtout

-          douleurs aigues en coup de poignard, nausées vomissements

-          TV : masse latéro-utérine fixe, dure, très douloureuse

-          La chirurgie s’impose

2-      hémorragie :

-          le plus souvent intra-kystique suite a une torsion avec retentissement hémodynamique ou intra-péritonéale par rupture du kyste

3-      rupture de kyste :

-          douleurs en coup de poignard avec état de choc

-          abdomen chirurgical avec T° normale

4-      infections aigue :

-          tableau de pyosalpinx, l’évolution se faisant vers la fistulisation

2. complications chroniques :

1-      dégénérescence maligne :

-          AEG, métrorragie, modification pelvienne tumeur fixe, dure, augmentée de volume avec ascite

-          Parfois découverte après résultat anapath de la pièce opératoire

2-      autres :

-          torsions chroniques : crises douloureuses

-          infections chroniques : adhérences pelviennes

-          compressions pelviennes : troubles urinaires, constipation, hydronéphrose

Formes anatomiques

Kyste mucoïde Cystadénom pseudomembraneux	Kyste serreux Cystadénome serreux	Kyste dermoïde Tératome kystique bénin
Femme en activité génitale unilatéral	Femme 20-30ans Uni ou bilatéral	L’enfant surtout Généralement bilatéral
Complications chroniques Rare dégénérescence	Complication aigue +gd potentiel de cancérisation	Tjrs bénin

Traitement :

 - le kyste de l’ovaire doit tjrs être opéré

gynécologie

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