Introduction
-
tumeurs bénignes développées au
dépend de l’ovaire à forte composante liquidien surviennent à tout âge surtout
en période génitale
Clinique :
Type de description : kyste de l’ovaire non rompue
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troubles menstruelles :
aménorrhée ou oligo-ménorrhée
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constipation, pollakiurie,
dysurie, douleurs pelviennes
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TV : col et utérus normaux,
masse latéro-utérine arrondie indolore mobile de consistance variable
Paraclinique :
-
test de grossesse, FCV, ASP, HSG
(utérus refoulé par le kyste), cœlioscopie, bilan préopératoire complet
Evolution-complications
- complications aigues :
1- torsion aigue :
-
la plus fréquente intéresse les
kystes pédiculés surtout
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douleurs aigues en coup de
poignard, nausées vomissements
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TV : masse latéro-utérine
fixe, dure, très douloureuse
-
La chirurgie s’impose
2- hémorragie :
-
le plus souvent intra-kystique
suite a une torsion avec retentissement hémodynamique ou intra-péritonéale par
rupture du kyste
3- rupture de kyste :
-
douleurs en coup de poignard avec
état de choc
-
abdomen chirurgical avec T°
normale
4- infections aigue :
-
tableau de pyosalpinx,
l’évolution se faisant vers la fistulisation
- complications chroniques :
1- dégénérescence maligne :
-
AEG, métrorragie, modification
pelvienne tumeur fixe, dure, augmentée de volume avec ascite
-
Parfois découverte après résultat
anapath de la pièce opératoire
2- autres :
-
torsions chroniques : crises
douloureuses
-
infections chroniques :
adhérences pelviennes
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compressions pelviennes :
troubles urinaires, constipation, hydronéphrose
Formes
anatomiques
Kyste
mucoïde
Cystadénom
pseudomembraneux
|
Kyste
serreux
Cystadénome
serreux
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Kyste
dermoïde
Tératome
kystique bénin
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Femme en activité génitale unilatéral
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Femme 20-30ans
Uni ou bilatéral
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L’enfant surtout
Généralement bilatéral
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Complications chroniques
Rare dégénérescence
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Complication aigue
+gd potentiel de cancérisation
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Tjrs bénin
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Traitement :
- le
kyste de l’ovaire doit tjrs être opéré
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