kyste ovarien

Introduction

- tumeurs bénignes développées au dépend de l’ovaire à forte composante liquidien surviennent à tout âge surtout en période génitale

Clinique : Type de description : kyste de l’ovaire non rompue

- troubles menstruelles : aménorrhée ou oligo-ménorrhée

- constipation, pollakiurie, dysurie, douleurs pelviennes

- TV : col et utérus normaux, masse latéro-utérine arrondie indolore mobile de consistance variable

Paraclinique :

- test de grossesse, FCV, ASP, HSG (utérus refoulé par le kyste), cœlioscopie, bilan préopératoire complet

Evolution-complications

1- torsion aigue :

- la plus fréquente intéresse les kystes pédiculés surtout

- douleurs aigues en coup de poignard, nausées vomissements

- TV : masse latéro-utérine fixe, dure, très douloureuse

- La chirurgie s’impose

2- hémorragie :

- le plus souvent intra-kystique suite a une torsion avec retentissement hémodynamique ou intra-péritonéale par rupture du kyste

3- rupture de kyste :

- douleurs en coup de poignard avec état de choc

- abdomen chirurgical avec T° normale

4- infections aigue :

- tableau de pyosalpinx, l’évolution se faisant vers la fistulisation

1- dégénérescence maligne :

- AEG, métrorragie, modification pelvienne tumeur fixe, dure, augmentée de volume avec ascite

- Parfois découverte après résultat anapath de la pièce opératoire

2- autres :

- torsions chroniques : crises douloureuses

- infections chroniques : adhérences pelviennes

- compressions pelviennes : troubles urinaires, constipation, hydronéphrose

Formes anatomiques

Kyste mucoïde Cystadénom pseudomembraneux	Kyste serreux Cystadénome serreux	Kyste dermoïde Tératome kystique bénin
Femme en activité génitale unilatéral	Femme 20-30ans Uni ou bilatéral	L’enfant surtout Généralement bilatéral
Complications chroniques Rare dégénérescence	Complication aigue +gd potentiel de cancérisation	Tjrs bénin

Traitement :

- le kyste de l’ovaire doit tjrs être opéré