conduite a tenir devant une Laryngite aigue chez l'enfant :

 INTRODUCTION:

C'est une inflammation du larynx, elle est le plus souvent d origine  virale   ,bacterienne plus   rarement ,

Conduite pratique:

1.Score de WESTLEY :

Laryngite légère: score { 1(toux rauque avec stridor { l’agitation sans tirage)

Laryngite modérée : score 2 à 7

Laryngite sévère : score supérieur à 7 

- Si laryngite légère : traitement symptomatique.

- Si laryngite modérée :

 - Dexaméthasone injectable IM (4mg/ml) 0.5mg/kg en IM.

- réévaluation après 1heure : si amélioration   sortie sans traitement.

                                                  Sinon Dexaméthasone  0.5mg/kg en IM. 

- Réévaluation après 1heure :*si amélioration   sortie sans traitement.

                                               *Sinon ou  signes de détresse respiratoire (tirage, raucité de voie)    

Protocol (1, 2, 3) :

1 cc    Adrénaline

2 ccs  Dexaméthasone

3 ccs  SSI

en aérosol + Dexaméthasone  0.5mg/kg en IM

- réévaluation après 1heure.

-traitement de sortie :

 CELESTENE ®  goutte : 10 gouttes/kg pendant 5 j (max 400 gouttes)

Ou prednisolone (SOLUPRED ® ) CP orodispersible 5 mg, 20mg :1mg/kg/j pendant 5 j 

- Si laryngite sévère ou laryngite fébrile associer une antibiotique : AMOXICILLINE

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conduitePédiatrie

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